OBJETIVO: Determinar os valores normais dos diâmetros ântero-posterior e transversal do tendão de Aquiles na nossa população e correlacioná-los com sexo, faixa etária, cor da pele, grupo sanguíneo ABO e índice de massa corporal. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi feita análise ultra-sonográfica de 100 tendões de Aquiles de 50 voluntários sadios, visando à mensuração dos diâmetros ântero-posterior e transversal desses tendões. Todos os exames foram realizados pelo mesmo examinador, em aparelho de ultra-sonografia com transdutor linear com freqüência de 10 MHz. RESULTADOS: Dos 50 voluntários estudados, 25 eram do sexo masculino e 25, do sexo feminino, com a faixa etária variando de 20 a 52 anos (média de 33,9 anos). O valor médio do diâmetro transversal do tendão de Aquiles foi de 13,3 ± 1,0 mm para o sexo feminino e 14,4 ± 1,4 mm para o sexo masculino; em relação ao diâmetro ântero-posterior, foi de 5,4 ± 0,5 mm para o sexo feminino e 5,6 ± 0,6 mm para o sexo masculino. Os diâmetros do tendão de Aquiles foram significativamente menores no sexo feminino (p < 0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os diâmetros ântero-posterior e transversal em relação a faixa etária, grupo sanguíneo e cor da pele. O grupo com índice de massa corporal de sobrepeso apresentou diâmetro transversal do tendão de Aquiles significativamente maior que do grupo com índice de massa corporal normal. CONCLUSÃO: Os valores médios encontrados na nossa casuística foram discordantes em relação à maioria dos estudos da literatura, demonstrando ser de grande importância a padronização e o emprego de tabelas próprias da nossa população na prática clínica diária.

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the normal values of the Achilles tendon thickness in the anteroposterior dimension and width in the transverse dimension in our population, correlating them with gender, age ranges, race, ABO blood group and body mass index. MATERIALS AND METHODS: Ultrasonographic examination was employed to evaluate 100 Achilles tendons of 50 healthy volunteers in order to measure the tendons thickness in the anteroposterior dimension and width in the transverse dimension. All examinations were performed by the same sonographer, using an ultrasound equipment with a 10 MHz linear transducer. RESULTS: Among the 50 volunteers studied, 25 were men and 25 were women, ranging from 20 to 52 years (average 33.9 years). The tendons average width was 13.3 ± 1.0 mm in the female group and 14.4 ± 1.4 mm in the male group; the average thickness was 5.4 ± 0.5 mm in the female group and 5.6 ± 0.6 mm in the male group. These measurements were significantly lower in the female group (p < 0.05). There was no significant correlation between the tendon measurements and the age ranges, ABO blood groups and races. The tendon width was significantly higher in the overweight body mass index group than in the normal body mass index group. CONCLUSION: Mean values found in our study differ significantly from the majority of other studies in the literature, demonstrating the importance of creating our own standards employing tables based on our population in daily clinical practice.

OBJETIVO: Apresentar os achados ultra-sonográficos abdominais em pacientes com dengue e compará-los aos descritos na literatura. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames ultra-sonográficos abdominais de 38 pacientes, 25 do sexo feminino e 13 do sexo masculino, com idade média de 35 anos, com diagnóstico de dengue sorologicamente confirmado. Os achados foram comparados com os descritos na literatura. RESULTADOS: Os achados ultra-sonográficos mais relevantes foram espessamento difuso da parede da vesícula biliar em 18 casos (47,4%), líquido livre na cavidade abdominal e/ou pélvica em 12 (31,6%), esplenomegalia em 11 (28,9%), hepatomegalia em 10 (26,3%) e líquido pericolecístico em 10 (26,3%). Vinte e seis por cento dos pacientes apresentaram exames ultra-sonográficos normais. CONCLUSÃO: Os achados ultra-sonográficos abdominais são uma ferramenta adicional útil na confirmação de casos suspeitos de dengue hemorrágica e na detecção precoce da gravidade e da progressão da doença, sendo de extrema importância para o radiologista o conhecimento destes possíveis achados.

OBJECTIVE: To review the abdominal ultrasound findings in patients with serologically proven dengue fever and to compare the results with data from the literature. MATERIALS AND METHODS: Thirty-eight patients with serologically proven dengue fever, 25 female and 13 male, mean age of 35 years, were submitted to abdominal ultrasound. The ultrasound findings were compared with data from the literature. RESULTS: The most relevant ultrasound findings were diffuse gallbladder wall thickening in 18 cases (47.4%), abdominal and/or pelvic free fluid in 12 (31.6%), splenomegaly in 11 (28.9%), hepatomegaly in 10 (26.3%) and perivesicular fluid in 10 (26.3%). Twenty-six percent of the patients had normal abdominal ultrasound. CONCLUSION: Abdominal sonography is a useful additional diagnostic tool for the confirmation of suspected cases of dengue hemorrhagic fever and for the evaluation of severity and progression of the disease. The knowledge of the ultrasound possible findings in patients with dengue fever is of extreme importance for the radiologist.

Neste trabalho foram analisados, retrospectivamente, os exames de 100 pacientes que se submeteram a angiografia por ressonância magnética (angio-RM) do crânio com diferentes indicações clínicas. Os objetivos deste trabalho foram discutir as vantagens e desvantagens da técnica 3D TOF em exames de angio-RM cerebral e verificar as principais indicações de angio-RM na avaliação das lesões vasculares intracranianas e a freqüência dos principais achados nestes exames. As principais indicações para a realização de angio-RM neste trabalho foram cefaléia (n = 29), acidente vascular encefálico (n = 14) e ataque isquêmico transitório (n = 11). Em 11 casos não havia indicação clínica e os demais tiveram indicações diversas. Cinqüenta e dois por cento dos exames apresentaram alguma alteração. Os principais achados foram estenose vascular (n = 30), aneurisma (n = 10), variações anatômicas (n = 6), malformações vasculares (n = 4) e trombose dos seios durais (n = 2). A técnica 3D TOF, única utilizada neste trabalho, mostrou-se eficiente na maioria dos casos, com um tempo relativamente curto para sua aquisição. Como desvantagem, não se mostra eficaz para cobrir grandes volumes.

In this study we reviewed the scans of 100 patients submitted to magnetic resonance angiography (MR angiography) of the brain for different clinical indications. The objectives of the study were to discuss the advantages and disadvantages of the 3D TOF in cerebral MR angiography, to review the main indications of MR angiography in the evaluation of intracranial vascular lesions, and to assess the frequency of the most important findings. The main indications for MR angiography were headache (n = 29), stroke (n = 14), transient ischemic attack (n = 11) and other causes (n = 35). In 11 patients the clinical indication could not be recovered from the patients records. Fifty two percent of the exams showed abnormalities. The main findings were vascular stenosis (n = 30), aneurysm (n = 10), anatomical variants (n = 6), vascular malformations (n = 4) and dural sinuses thrombosis (n = 2). The 3D TOF technique, the only technique applied in this study, proved to be efficient in most of the cases, requiring a relatively short acquisition time. One of the disadvantages was the lack of efficiency in covering large volume areas.

OBJETIVO: Os autores se propõem a revisar os exames de trânsito do delgado, a fim de demonstrar os principais diagnósticos e achados radiológicos, e o atual benefício para o paciente. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo e descritivo realizado a partir de levantamento de exames realizados no período de janeiro/2001 a junho/2002, no serviço de radiologia do Hospital Santa Cruz da Beneficência Portuguesa de Niterói. RESULTADOS: Do total de 60 exames, 24 (40,0%) apresentaram alterações radiológicas (anatômicas, enterites, divertículos, relacionadas a cirurgias e outras) e 36 (60,0%) foram normais. Observamos que 36 pacientes (60,0%) tinham entre 35 e 65 anos incompletos, apenas dois (3,32%) eram menores de 18 anos e o paciente mais idoso tinha 87 anos. CONCLUSÃO: Apesar do advento da endoscopia para a avaliação do trato gastrintestinal superior e inferior, o uso do estudo contrastado do intestino delgado se manteve como método de escolha para avaliação do duodeno, jejuno e íleo. Sabe-se que o trânsito do delgado é a principal técnica diagnóstica para o estudo deste órgão e importante para o estudo das enterites, além de ser um exame de fácil execução e de alta sensibilidade. Dessa forma, estamos reforçando a sua importância diagnóstica e devemos ter em mente que o exame do trato gastrintestinal superior é complementar, devendo considerar suas limitações e vantagens.

OBJECTIVE: To review small bowel contrast examinations in order to identify the main findings and to determine the actual benefits to the patient. MATERIALS AND METHODS: This was a retrospective and descriptive study based on data of 60 examinations performed between January, 2001 and June, 2002 at the radiology department of the "Hospital Santa Cruz/Beneficência Portuguesa de Niterói", Rio de Janeiro, Brazil. RESULTS: A total of 60 examinations were reviewed: 24 (40.0%) showed abnormal radiological findings whereas 36 (60.0%) were normal. Thirty-six patients (60%) were between 35 and 65 years of age, only two (3.32%) were below 18 years and the oldest patient was 87 years. CONCLUSION: In spite of the new diagnostic imaging modalities such as endoscopy, small bowel contrast examinations are unlikely to fall into disuse and may remain the modality of choice for the investigation of this segment of the intestines. Therefore, we should keep in mind that small bowel contrast examinations and endoscopy are complementary rather than alternative methods when the advantages and disadvantages of each method are considered. Contrast examination of the small bowel is still an important and valuable method for the investigation of this segment of the intestines.

Neste trabalho são apresentados 50 casos de trauma do joelho submetidos a ressonância magnética, no período de janeiro de 1996 a dezembro de 1997. Foram avaliados o aspecto e a incidência das principais alterações ósseas, correlacionando-as com os mecanismos de agressão e com os dados clínicos, e demonstrando as principais lesões associadas. As contusões ósseas foram os achados mais comuns, sendo encontradas em 38 indivíduos (76%). As fraturas osteocondrais ocorreram em cinco pacientes (10%). As fraturas ósseas foram detectadas em cinco casos (10%), sendo três deles associados a contusão de outros compartimentos ósseos adjacentes. A condromalácia da patela mostrou-se presente em apenas dois indivíduos (4%). Concluímos que a ressonância magnética é o método de escolha no estudo por imagem para o diagnóstico das lesões ósseas no trauma do joelho.

This paper presents the results of 50 patients with trauma of the knee submitted to magnetic resonance imaging in the period of January 1996 to December 1997. The appearance and incidence of the main bone lesions were evaluated and correlated with the mechanisms of aggression and with clinical data. Associated lesions were also evaluated. Bone contusions were the most commonly findings encountered and were observed in 38 patients (76%). Osteochondral fractures occurred in five patients (10%) and bone fractures were detected in five patients (10%), of which two were associated with contusions in other adjoining bone compartments. Chondromalacia of the patella was observed only in two patients (4%). We concluded that magnetic resonance imaging is the imaging method of choice for the diagnosis of bone lesions in patients with trauma of the knee.

Foram revistos 22 casos de meningiomas parasselares avaliados por ressonância magnética em clínicas privadas nas cidades de Niterói e Rio de Janeiro, RJ. O objetivo deste trabalho é demonstrar os aspectos de imagem encontrados neste tumor. Os equipamentos utilizados tinham 0,5 e 1,0 Tesla, respectivamente, com aquisição de seqüências multiplanares ponderadas em T1 (antes e após a administração de gadolínio) e em T2. Os sintomas principais foram cefaléia e alterações visuais, tendo apenas um caso cursado com hiperprolactinemia. O aspecto mais freqüente foi o de massa parasselar hipointensa em T1 e hiperintensa em T2, impregnando-se intensamente pelo gadolínio. A ressonância magnética é útil não apenas na demonstração da lesão mas, sobretudo, na avaliação do comprometimento das estruturas vizinhas, especialmente do seio cavernoso, o que explica as alterações visuais encontradas.

We reviewed 22 cases of patients with parasellar meningiomas evaluated with magnetic resonance imaging (MRI) in private clinics of the cities of Niterói and Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Our aim was to characterize the imaging findings in this type of tumor. MRI scanners with 0.5 and 1.0 Tesla magnets were used for the acquisition of multiplanar T1-weighted (pre- and post-gadolinium administration) and T2-weighted images. The main symptoms observed were headache and visual disturbances. Hyperprolactinemia was observed in only one patient. The most frequent imaging finding was a parasellar mass which appeared hypointense on T1-weighted and hyperintense on T2-weighted images, and enhanced intensively after gadolinium administration. MRI is useful to demonstrate the lesion and to assess the damage to adjacent structures, particularly when the patient presents visual disturbances due to involvement of the cavernous sinuses.

Procedemos a uma revisão de 95 casos de microadenomas hipofisários, evidenciados por ressonância magnética, nas instituições: Hospital Santa Cruz/Beneficência Portuguesa de Niterói e Clínica X-Labs/Rio de Janeiro. O objetivo foi verificar o tipo principal, incidência, proximidade à haste hipofisária, correlacionando-os com dados clínico-laboratoriais. Os equipamentos utilizados foram de 0,5 Tesla (Gyroscan T5 III da Philips e Vectra da GE) e 1,0 Tesla (Signa da GE), sendo realizadas seqüências rápidas, antes e após administração venosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Predominaram pacientes do sexo feminino, com prolactinomas, sendo as queixas mais freqüentes: galactorréia, amenorréia e hiperprolactinemia. Em contraste à literatura corrente, observamos que mais freqüentemente a haste hipofisária encontrava-se centrada. Na detecção dos microadenomas é fundamental a injeção venosa do gadolínio o mais próximo possível da aquisição das imagens, sendo recomendável utilizar metade da dose do meio de contraste.

We reviewed 95 cases of patients with pituitary microadenomas diagnosed by magnetic resonance imaging in two institutions: "Hospital Santa Cruz/Beneficência Portuguesa de Niterói" and "Clínica X-Labs/Rio de Janeiro". Our aim was to establish the main type of pituitary microadenoma, incidence and proximity to the hypophisial stalk, and correlate these findings with clinical and laboratorial data. A Philips Gyroscan T5 III (0.5 Tesla), a GE Vectra (0.5 Tesla) and a GE Signa (1.0 Tesla) scanners were used to scan the patients with rapid sequences before and after intravenous administration of paramagnetic contrast medium (gadolinium). There was a predominance of women with prolactinomas associated to galactorrhea and hyperprolactinemia. In contrast to the current literature, we observed that the pituitary stalk was centered in most cases. Contrast medium injection immediately before scanning is essential to identify microadenomas. The use of half of the preconized dose of gadolinium is recommended.